月经病治疗原则--月经先后无定期

发表于 讨论求助 2020-02-13 16:48:57

   月经提前或者延后7天以上,且连续三个月经周期者,称为“ 月经先后无定期”。亦称“经水先后无定期”、“经乱”等。如仅提前或错后3~5天,不作 “ 月经先后无定期”论。


病因病机:导致本病的主要原因是气血失调,在临床上分为肾虚型、肝郁型。

一、肾虚型

主要症候:周期或提前或延后,量少、色淡、质稀、头晕耳鸣、小便频数。

治疗原则:补肾调经

方药:《固阴煎》 人参,熟地、山药、山茱萸、远志,炙甘草,五味子,菟丝子。

若虚滑遗甚者,加金樱子肉2-3钱,或醋炒文蛤2钱,或乌梅肉2个;

若阴虚微热,而经血不固者,加川续断2钱;

若下焦阳气不足,而兼腹痛溏泄者,加补骨脂、吴茱萸适量;

若肝肾血虚,小腹疼痛而血不归经者,加当归2-3钱;

若脾虚多湿,或兼呕恶者,加白术1-2钱;

若气陷不固者,加炒升麻1钱;

若兼心虚不眠,或多汗者,加枣仁2钱(炒用)。



二、肝郁型

主要症候:周期或提前或延后,经量或多或少、色黯红、有血块、或经行不畅、乳房、少腹胀痛、精神抑郁、时欲叹息。

治疗原则:疏肝解郁、理气调经

方药:《逍遥散》柴胡、当归、芍药、薄荷、茯苓、生姜、大枣

若肝郁气滞较甚,加香附、郁金、陈皮以疏肝解郁;

若血虚者,加熟地以养血;

若肝郁化火者,心烦口苦、经量增多,加丹皮、栀子以清热凉血、当归、炮姜;

若经行少腹胀痛,经血有块,加丹参、益母草、香附、元胡理气化瘀;




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