月经病的辩证要点及治疗原则是什么

发表于 讨论求助 2021-01-14 16:21:22

痛经医生

本章分享:月经病的辩证要点和治疗原则




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(1)辨证要点

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月经病的辨证



月经病的辨证,应首先辨月经的期、量、色、质。一般而言,月经先期多为血热或气虚,后期多为气虚或血寒,先后无定期多为肝郁,量多常为阳太过,量少多属阴不足,血色深红或紫红、质地稠黏多为实热,反之血色淡红、质地清稀常为气血亏虚。

并注意结合与月经同时出现的其他症状(形、色、脉、舌、证等)进行鉴别,如经先期为例,一般周期提前或兼量多,色淡,质清稀,神疲肢倦,小腹空坠,唇舌淡,脉弱者,属气虚;周期提前或兼量多,经色紫红或深红,质稠黏,心胸烦躁,面红口干,舌质红,脉数者,为血热。


(2)治疗原则

重在调经以治本


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月经病的发生,主要是机体正气不足,感受外邪所致,如外感六淫、内伤七情、饮食不节、劳逸失常、多产房劳、跌打损伤等。月经病的治疗原则,重在调经以治本。

如先因病而后月经不调,当先治病,病去则月经自调;若因月经不调而后生病者,当先调月经,经调则病自除。此外,还应根据急则治标,缓则治本的原则,分清轻、重、缓、急。如经痛剧烈,当以止痛为主;血崩暴下,急以止血为先。

论其治法,则有固肾、扶脾、理气之不同。因肾乃先天之本,天癸之源,肾气盛,天癸至,任通冲盛,则月经按时来潮,因此补肾气在于填补精血以固本,稍佐助阳之品,使肾中阴阳平衡,精血俱旺,则经自调。扶脾在于益血之源,以健脾升阳为主,但不宜过用辛燥、甘润之药,以免耗伤脾阴或困阻脾阳。

理气在于通调气机,以开郁行气为主,气行则血行,气顺则血顺,郁开气行则经自调,但不宜过用辛香燥烈之品,以免劫津伤阴。

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